Sinais Vitais 82 Janeiro 2009

Sumário

Editorial
Impacto da relação de cuidados na prática clínica

Actualidade

Entrevista
Projecto Teleenfermagem / enfermagem no cuidar

Ciência e técnica
O Enfermeiro numa unidade de Hemodiálise

Resposta da pessoa à doença em Medicina Intensiva

Validade do Peso Declarado

Opinião
Diagnóstico de Enfermagem: Um confronto inevitável... com a prática!

Sistemas de informação

Produção de indicadores de qualidade: a enfermagem que queremos evidenciar

Ciência e técnica

Os idosos e o stress dos cuidadores

Ciência e técnica

Feridas crónicas : modulação da actividade das proteinases

O essencial sobre...

Agulha intra -óssea: uma alternativa ao aceso venoso

Vivências

A hora é de (re )partir...

Editorial

IMPACTO DA RELAÇÃODE CUIDADOS NA PRÁTICA CLÍNICA

O processo de tratamento é muito influenciado pela qualidade e características das interacções entre quem trata e quem é tratado. As características desta interacção envolvem empatia, carinho, amor, cuidado, confiança, confidência, credibilidade, honestidade, expectativa, cortesia, respeito e comunicação.

Combinando estes elementos com a definição do Instituto Samueli para informação biológica sobre tratamento, temos uma compreensão mais completa do conceito como aquele processo de recuperação, reparação, renovação e transformação física, mental, social e espiritual que aumentam ou potenciam o todo... O tratamento é portanto um processo emergente de todo o sistema e pode ou não envolver a cura. O papel de quem trata não é específico para criar uma disciplina, as guidelines para inquirir ou estabelecer relações de tratamento têm de transcender as fronteiras disciplinares.

No entanto, e mesmo assim, cada disciplina tem à partida o seu foco de atenção e forma de conceptualizar esta relação que contribui para uma perspectiva única. A Associação Americana de Enfermagem há muito que define enfermagem como a abordagem, diagnóstico e tratamento das respostas humanas a actuais ou potenciais problemas de saúde, combinando a arte de tratar e a ciência dos cuidados de saúde.

A enfermagem está pois enraizada na filosofia e ciência dos cuidados humanos, sendo o seu propósito “pôr o doente nas melhores condições para que a natureza actue sobre ele”.

Nas várias disciplinas da saúde existe um suporte tanto teórico como empírico para afirmar que a relação entre profissionais e os utentes é uma componente importante da prática clínica. O que não é uniforme em todas as disciplinas é o ênfase relativo nesta relação como sendo integrante de ambos os processos e resultados da prática clínica.

Na enfermagem, o enfoque colocado na pessoa como um todo e na relação entre enfermeiro e o utente são ambas centrais e primárias. Existem diversas razões para evidenciar uma relação de impacto positivo na intervenção dos enfermeiros, no entanto a enfermagem como profissão está a ser desafiada por uma diminuição enorme no recrutamento de enfermeiros. Umas das principais razões que se aponta para esse facto são apenas motivos económicos. Ora o processo de substituição de enfermeiros por outros não enfermeiros já aconteceu em diversos países da Europa e nos Estados Unidos com consequências graves para a saúde das populações. Nesta fase é importante que as nossas organizações de classe (Ordem e Sindicatos) se posicionem junto da tutela e das populações, com dados (indicadores) para demonstrar que há uma correlação positiva forte entre relações de cuidar/tratar e os resultados dos tratamentos efectuados por enfermeiros.

Na Revista Nº 82 temos oportunidade de ler artigos que se preocupam com a produção de indicadores que identificam o impacto da intervenção dos enfermeiros; com a resposta da pessoa à doença numa unidade de cuidados intensivos e na unidade de hemodiálise; com os aspectos ligados ao stress do cuidador e ao tratamento de feridas. É ainda possível ler na rubrica Entrevista a experiência de um grupo de colegas que têm em desenvolvimento um projecto no âmbito da TeleEnfermagem, onde se salientam as potencialidades das novas tecnologias no cuidar em enfermagem e a definição da área disciplinar na teleconsulta. Na rubrica Vivências damos a conhecer o contributo de colegas da ESEnfC no âmbito da formação no complemento de formação em Cabo Verde.

Como terão oportunidade de dar conta a Revista Sinais Vitais operou uma pequena mudança no layout, no papel e nas rubricas. Esperamos que seja do vosso agrado.

Carlos Margato, Enfermeiro
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